——市二院赴长沙考察调研

    长沙和合肥同为中部省份的省会城市，互相学习和借鉴相关的经验将有助于加快双方经济改革的步伐。市二院党委在“改革创新、解放和发展文化生产力”大讨论活动中，分批组织职能科室和临床科室第一责任人赴湖南长沙市中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院进行考察调研。目前，医院第二批参观考察团正在湖南省人民医院实地调研。

    11月28日，二院第一批参观考察团在院党委书记、院长张晓庆同志的带领下参观了中南大学湘雅三医院， 该院领导热情接待，并详细介绍了湘雅三院的创业史。湘雅三医院是卫生部“八五”期间重点建设的国内三家部属医院之一，占地面积223亩，编制床位1000张，固定资产5.5亿元，1985年立项，1989年动工。1992年底，唯一的一栋门诊楼竣工，医院实行边开诊边建设。于1992年12月试运行，1996年8月全面开院，经过几年奋斗，综合实力迅速增长，2005年全年总收入为3.5亿。到今天，已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的卫生部部属三级甲等医院。

    据该院领导介绍，湘雅三院十年奋斗的历史主要靠以下四件法宝：（1）法人主任负责制，也叫“二级法人制”，即把院长权力进一步下放到38个科室主任身上，让他们直接调配人、财、物并享有更大的决策经营自主权。这项改革的本质意义，在于它的由集权管理机制向市场管理机制的根本性置换，由行政命令式的计划经济向民主式的市场导向经济转轨，由从上而下的运行模式转向自下而上的民主决策模式，使法人主任有权以医疗市场的需求来确定科室的发展方向。这一机制有很强的内在动力。各科室直接面对市场时，就会以敏锐的反应和优质的服务，来应对市场的挑战。（2）成立专家委员会。这个15人的委员会，70%由临床一线专家组成。他们必须是各科室综合实力和效益排前十名且有较强业务管理能力的学科带头人。委员会的职责包括审定医院发展规划、机构设置、部门负责人岗位资格变更，以及听取各科室主任年度述职报告和财务预算、重大开支等。至此，医院决策权与执行权得以有效分离，真正地实现了专家治院。（3）“科室成本核算制”。这是借鉴了企业化管理经验，把医技、临床科室的资产、设备、低值易耗品及人员经费统统纳入成本核算，由各科室自费盈亏。这样，各科室就自然而然地根据自己的实际情况，严格控制成本、在编人员和计划外用工，努力做到低成本、高效益，既减少了设备的重复购置，又降低了日常经费的空耗机率。成本的下降带来了医疗费用的下调。来看病的多了，医院收入反而上去了。（4）病员联系跟踪服务制。在全省建立医疗服务联络点37个，主动上门跟踪服务。院里同时将后勤人员组织起来，纳入人性化服务之中，规定每人每月至少服务、联系一名住院病人，从挂号就诊直到病人出院，全程跟踪服务。

    考察团向湘雅三院介绍了合肥市二院的一些经验，双方人员在交谈中互相了解了各自的长短之处，并相约明年在合肥再见。                              （市二院）